Traitement du diabète gestationnel

Diabète gestationnel

Près d'une femme enceinte sur dix souffre de diabète pendant la grossesse. Apprenez quand et comment il peut être diagnostiqué, ainsi que la bonne alimentation pour le contrôler et éviter ses complications pour la mère et le bébé.

Traitement du diabète gestationnel


Traitement du diabète gestationnel
  • Qu'est-ce que le diabète gestationnel
  • Pourquoi le diabète gestationnel se produit
  • Symptômes du diabète gestationnel
  • Diagnostic du diabète gestationnel
  • Traitement du diabète gestationnel
  • Prévention du diabète gestationnel
Mis à jour: 8 janvier 2020

Une fois diagnostiqué, le  diabète gestationnel  sera traité principalement par l'alimentation, car les médicaments hypoglycémiants oraux sont contre-indiqués pendant la grossesse. L'objectif de ce  traitement  est la régulation du métabolisme maternel et le développement normal de la grossesse et de l'accouchement.
Il est important de prendre en compte la nécessité d'une prise de poids de la femme enceinte, notamment tout au long des deuxième et troisième trimestres (350-400gr par semaine); par conséquent, l'  apport calorique  devrait être d'environ 30 à 40 kcal par kg de poids par jour. Chez les femmes obèses, la contribution sera un peu moindre, environ 24 kcal par kg de poids idéal par jour.
De plus, il est recommandé de préparer environ  six repas tout au long de la journée  (le déjeuner et le dîner étant ceux qui ont la charge calorique la plus élevée), évitant ainsi les situations de jeûne, qui ne sont pas recommandées pendant la grossesse. Un médecin nutritionniste sera celui qui indiquera le type et la composition de l'alimentation de la femme enceinte en fonction des caractéristiques de chaque patiente.
Afin que la femme puisse contrôler sa glycémie, elle recevra un  lecteur de glycémie  avec lequel elle devra effectuer une auto-analyse à domicile. Avec cet appareil, la patiente pourra obtenir les données de son niveau glycémique et pourra les comparer avec la valeur idéale; Si cette dernière valeur est dépassée deux fois ou plus au cours d'une ou deux semaines, un traitement à l'insuline sera démarré. L'insulinothérapie n'est appliquée que chez les patients qui ne répondent pas adéquatement au régime. 

Surveillance du diabète gestationnel pendant le travail

L'importance de détecter le diabète gestationnel est, au moment de l'accouchement, que l'enfant d'une mère diabétique non traitée aura de grandes possibilités de présenter une macrosomie (plus grande que la taille fœtale normale); Cela entraîne un traumatisme à l'accouchement, une dystocie de l'épaule (une fois que la tête a émergé, les épaules du bébé sont coincées dans le canal de naissance) et la nécessité d'une césarienne dans la plupart des cas.

Soins pendant l'accouchement de la femme enceinte atteinte de diabète gestationnel

Chez les femmes chez qui le traitement alimentaire a été suivi avec des résultats satisfaisants, aucune surveillance particulière ne sera nécessaire pendant le travail. En revanche, ceux qui ont dû subir un traitement à base d'insuline doivent être testés toutes les heures pendant le travail pour pouvoir administrer des charges de glucose et d'insuline au moment opportun, évitant ainsi l'hypoglycémie. néonatal.

Suivi du diabète gestationnel après l'accouchement

Dans la plupart des cas, la glycémie revient à la normale après l'accouchement. L'administration d'insuline est généralement interrompue à ce stade.
Six semaines après l'accouchement, le test SOG sera à nouveau effectué, par lequel le patient sera reclassifié comme normoglycémique (normal), avec une glycémie basale altérée (une glycémie à jeun supérieure à la normale est détectée), intolérante à glucose ou diabétique. Si les résultats de la surcharge buccale sont adéquats, seuls des contrôles annuels seront effectués, ce qui est fortement recommandé, car il existe un pourcentage élevé d'apparition de diabète dans les années après la grossesse avec ce type de complication.
Le profil lipidique a également tendance à être modifié chez ces patients; Pour éviter les risques cardiovasculaires associés, il est conseillé d'effectuer un suivi périodique.
En plus des recommandations cliniques, les spécialistes conseillent de suivre une alimentation équilibrée, d'éviter le surpoids et de faire de l'exercice physique modéré.
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Créé: 11 janvier 2011

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Rédigé par la rédaction de: WebMD - Health Solutions
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