Diagnostic du diabète

Le diabète
Le vieillissement de la population, le mode de vie sédentaire et l'obésité ont multiplié le nombre de diabétiques. La maîtrise des facteurs de risque associés au diabète améliore l'espérance de vie des personnes touchées.

Diagnostic du diabète

Diagnostic du diabète
Pour diagnostiquer le diabète, nous devons connaître les niveaux de glucose dans le sang.
  • Qu'est-ce que le diabète
  • Les causes du diabète
  • Symptômes du diabète
  • Diagnostic du diabète
  • Traitement du diabète
  • Recommandations pour les diabétiques
  • Complications oculaires du diabète
  • Complications cardiovasculaires associées au diabète
  • Neuropathie périphérique diabétique
  • Pied diabétique
Mis à jour: 15 octobre 2019
Dans le  diagnostic du diabète , la limite normale de sucre dans le sang a changé au fil  des  ans . Actuellement diagnostiqué comme diabétique:
  • Ceux qui présente, sur au moins deux reprises, un   jeûne sang glucose supérieure  ou  égale à  126 mg / dl . 
  • Ceux dont les valeurs sont supérieures ou égales à 200 mg / dl chez les patients présentant des symptômes classiques du diabète.
  • Ceux dont la glycémie est supérieure ou égale à 200 mg / dl après 2 heures d'un test de tolérance orale à 75 mg de glucose.
  • Chez ceux dont l'hémoglobine glyquée a des valeurs supérieures ou égales à 6,5%.
La situation de prédiabète est considérée chez ceux dont la glycémie est comprise entre 110 et 125 mg / dl ou chez ceux dont les chiffres sont compris entre 140-199 mg / dl après surcharge avec 75 mg de glucose Ces patients courent un risque accru de devenir diabétique à l'avenir.
Pour la population en général, le  Programme d'activités préventives et de promotion de la santé (PAPPS)  recommande le dépistage du diabète avec détermination de la glycémie basale dans certaines situations spécifiques. Celles-ci coïncident presque entièrement avec les recommandations de l'American Diabetes Association et sont:
  • Tout au long de 45 ans. Si c'est normal, répétez tous les trois ans.
  • À un âge plus jeune ou plus fréquent (annuel):
    • En présence d'autres facteurs de risque: obésité, trouble du cholestérol ou hypertension artérielle.
    • S'il y a un diagnostic antérieur de glycémie à jeun altérée ou d'intolérance au glucose, sans atteindre les critères du diabète.
    • Lorsque la patiente a ou a eu un diabète gestationnel ou des antécédents obstétriques d'intérêt: accouchements d'enfants de plus de 4,5 kg.
    • S'il y a des antécédents de diabète chez des parents au premier degré.
    • Dans le cas où d'autres caractéristiques concordantes pourraient influencer le développement de la maladie telles que: le syndrome des ovaires polykystiques, appartenant à certains groupes ethniques (Afro-Américains, Hispano-Américains), etc.
Test pour contrôler le taux de glucose dans le diabète

Tests complémentaires pour le diagnostic du diabète

Un  diagnostic tardif du diabète  comporte un risque plus élevé de complications, il est donc très important d'envisager des stratégies de diagnostic précoce dans les groupes de population à risque plus élevé. Effectuer le  test de glucose par voie orale  est ingéré 75 mg de glucose et de sucre pour faire une détermination à 2 h. Ce test permet le diagnostic du diabète et du prédiabète selon les valeurs précitées.
L'étude de tous les patients diabétiques doit être complétée par une analyse du sang et de l'urine, la performance d'un électrocardiogramme et l'évaluation de la rétine par exploration du fond d'œil. Pendant le  suivi diabétique,  il faut déterminer l'hémoglobine glyquée (HbA1C), qui estime les valeurs glycémiques des 3 derniers mois. Leurs chiffres prédisent le risque cardiovasculaire chez les patients diabétiques. L'objectif est de le maintenir en dessous de 7%.
Il est essentiel d'exclure qu'il puisse y avoir d'autres facteurs de risque supplémentaires, en particulier l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie.
Oui, il existe des preuves suffisantes de la possibilité de prévenir ou de retarder l'apparition du diabète sucré de type 2:
  • Perte de poids (si obèse): 7-10% en 1 an.
  • Exercice: 30 minutes par jour d'activité physique modérée (marche rapide).

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Rédigé par la rédaction de: WebMD - Health Solutions
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