Coronavirus et grossesse: résolvez vos doutes


Est-il possible pour une femme enceinte infectée par le coronavirus SARS-CoV-2 d'infecter son futur bébé? Découvrez ce que la science dit sur la façon dont COVID-19 affecte la grossesse et le développement du nouveau-né.

Coronavirus et grossesse
Mis à jour: 26 mars 2020

Le nouveau coronavirus, identifié pour la première fois dans la ville chinoise de Wuhan en décembre 2019, est sans aucun doute l'une des crises sanitaires dont on parle le plus ces derniers temps, car plus de 100 pays ont déjà signalé certains cas et les personnes touchées représentent plus de 100 000 dans le monde. Cependant, le virus du  SRAS-CoV-2  qui a déclenché cette épidémie est une grande inconnue, et de nombreuses inconnues l'entourent, en particulier pour certains secteurs de la population. L'un d'eux est  ce qui se passe dans le cas des femmes enceintes , sont-elles un groupe à risque pour le coronavirus? Est-il possible de transmettre l'infection à votre bébé? Les femmes enceintes devraient-elles prendre des précautions supplémentaires?
Tous ces doutes n'ont toujours pas de réponse énergique, car les femmes enceintes constituent un groupe minoritaire du total des cas confirmés et seul un très petit nombre d'études ont été réalisées à cet égard. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont inclus une section de questions fréquemment posées sur les coronavirus et la grossesse sur son site Web  , mais presque toutes les réponses indiquent qu'il n'y a pas suffisamment d'informations. scientifique sur ce sujet. Cependant, avec ce qui est connu jusqu'à présent, nous essaierons de clarifier ces questions autant que possible:

Le coronavirus se transmet-il de la mère à l'enfant pendant la grossesse ?

Malgré cela, quelque chose de plus est déjà connu sur la façon dont le SRAS-CoV-2 peut affecter les femmes enceintes et les fœtus. Le Dr Julio García Rodríguez, chef du service de microbiologie de l'hôpital universitaire La Paz de Madrid et porte-parole de la SEIMC, a récemment expliqué à Doctissimo que «la seule chose que nous pouvons dire est que les preuves jusqu'à présent semblent être en faveur de Le SARS-CoV-2 n'est pas transmis verticalement. " Ce n'est ni avant, ni pendant, ni après l'accouchement.
Cette réflexion a été motivée par des études scientifiques évaluées par des pairs qui ont déjà été menées, comme celle publiée dans le magazine  The Lancet , qui a prélevé comme échantillon neuf femmes enceintes de la ville de Wuhan qui ont été diagnostiquées avec une infection à coronavirus aggravée par une pneumonie pendant le troisième trimestre de la grossesse. Les résultats des tests effectués chez les nouveau-nés, nés par césarienne, ont donné des résultats négatifs dans le virus, donc l'étude montre qu'il n'y a pas de  transmission verticale mère-enfant. pendant la grossesse. Cependant, cette étude est limitée, car l'échantillon est petit, seuls les cas de femmes infectées au cours du troisième trimestre ont été pris en compte, et tous les bébés sont nés après une césarienne, ils ne fournissent donc pas de données sur les effets potentiels si les mères sont infectées plus tôt ou accouchent par un accouchement naturel.
Il n'y a aucune preuve suggérant qu'il puisse y avoir des issues de grossesse défavorables pour les femmes enceintes avec COVID-19.
Une autre enquête, publiée dans la revue  Clinical Infectious Diseases , a  eu le même résultat: le coronavirus à l'origine du COVID-19 ne semble pas être transmis de la mère au fœtus pendant la grossesse, comme dans le cas d'une femme enceinte de 30 semaines infectée par SRAS-CoV-2 qui a accouché prématurément d'un bébé en bonne santé sans preuve de la maladie. De plus, un groupe de chercheurs de l'Université des sciences et technologies de Wuhan (Chine) a  analysé l'acide nucléique du tissu placentaire  de trois femmes enceintes infectées par un coronavirus et dans tous les cas, les résultats ont été négatifs.


Dans tous les cas, et selon le CDC, le virus n'a pas non plus été détecté dans des échantillons de liquide amniotique ou de lait maternel.

Les bébés nés de mères atteintes de COVID-19 peuvent-ils présenter des risques pour la santé plus élevés ?

Pour tenter de répondre à cette question, une étude menée sur le sujet, et qui a été publiée dans la revue  Translational Pediatrics , a analysé 10 bébés dont les mères souffraient de COVID-19 pendant la grossesse. Les résultats ont montré que six d'entre eux étaient nés prématurément, deux présentaient de la fièvre, deux tachycardie et vomissements, deux insuffisance pondérale pour leur âge gestationnel et six symptômes enregistrés de détresse respiratoire. Cependant, selon le CDC, il n'est pas clair que ces résultats soient liés à une infection maternelle.


Les conclusions des chercheurs étaient que «l'infection périnatale 2019-nCoV peut avoir des effets néfastes chez les nouveau-nés, provoquant des problèmes tels que la détresse fœtale, l'accouchement prématuré, la détresse respiratoire, la thrombocytopénie accompagnée d'une fonction hépatique anormale, et même la mort . Cependant, la transmission verticale n'a pas encore été confirmée. "
En tout cas, pour le moment, précisent-ils de l'agence du ministère de la Santé et des Services sociaux des États-Unis, il n'y a aucune information sur les effets à long terme sur la santé des nouveau-nés atteints de COVID-19 ou de ceux exposés au virus. ce qui provoque COVID-19 dans l'utérus.

¿ Peut se propager Covid-19 bébés ?

Le 5 février 2020, l'hôpital pour enfants de Wuhan, la principale zone affectée de Chine, a rendu public le cas d'un nouveau-né qui, avec seulement 30 heures de vie, avait été testé positif au COVID-19. Sa mère souffrait apparemment également de la maladie, mais on pense que l'infection a été provoquée  après l'accouchement .
Un autre cas signalé par le même hôpital a indiqué qu'un bébé en bonne santé de quelques semaines avait été infecté par contact avec son soignant ou sa mère, car les deux étaient positifs pour le SRAS-CoV-2.
Face au coronavirus, les femmes enceintes doivent suivre les actions préventives habituelles pour éviter les infections telles que le lavage fréquent des mains et éviter les personnes malades
Bien que les chiffres mondiaux semblent indiquer qu'il y a peu de cas de nouveau-nés infectés par le nouveau coronavirus, ils ne sont pas exclus. En Espagne, au cours des dernières heures, le ministre de la Santé de Murcie a également révélé le cas d'un bébé de cinq mois qui a été testé positif pour le coronavirus, et ils étudient actuellement ce qui aurait pu être la voie de transmission du virus. petit. Alors que le gouvernement catalan a également confirmé les points positifs d'un bébé de six mois et d'un bébé d'un an.

Les femmes enceintes sont- elles plus à risque de contracter le coronavirus ?

Comme expliqué par le CDC, pendant la grossesse, les femmes subissent certains changements physiologiques et immunitaires qui peuvent les rendre plus susceptibles de souffrir de certaines maladies, par exemple, elles sont considérées comme un groupe à risque pour la grippe et elles sont plus à risque de maladie grave , mortalité ou morbidité due à d'autres infections à coronavirus, telles que le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) ou le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS), et cela pourrait conduire à interpréter que la même chose pourrait se produire avec COVID-19.
Cependant, il n'y a pas suffisamment de preuves scientifiques pour montrer que les femmes enceintes sont plus susceptibles d'être infectées par le coronavirus. Néanmoins, ce groupe devrait également prendre en compte les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), comme se laver les mains régulièrement ou éviter tout contact avec des personnes infectées, et il devrait avoir la priorité lorsqu'il est soumis à Test COVID-19, comme expliqué par les Nations Unies (ONU).

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Rédigé par la rédaction de: WebMD - Health Solutions
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